組合員または被扶養者が病気になったり、ケガをしたときは、医療機関の窓口へ組合員証等を提示※することによって、診療を受けることができます。この場合、かかった医療費の一部(3割又は2割)を支払えば、残りは共済組合が負担します。また、紹介状なしで大病院を受診する場合、原則として初診時または再診時に3割又は2割の自己負担だけではなく、追加負担が必要になります。ただし、緊急その他やむを得ない事情などがある場合には、追加負担を必要としないこともあります。なお、交通事故など第三者によるケガの場合に、組合員証等を使用して医療機関で受診するときは、すぐ共済組合に連絡してください。
※ | オンライン資格確認を導入している医療機関では、健康保険証利用登録を行ったマイナンバーカード(マイナ保険証)で診療を受けられます。 |
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制度のしくみ | 療養費、家族療養費 | |
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提出書類 | 療養費・家族療養費請求書 | |
添付書類 | 診療報酬領収済明細書(又はレセプト及び領収書) [組合員証を使えなかった理由を明記してください] |
制度のしくみ | 療養費、家族療養費 | |
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提出書類 | 療養費・家族療養費請求書 | |
添付書類 | 医師の同意書及び装具装着証明書 | |
領収書(明細書を含む) [必ず、傷病の原因を明記してください] |
制度のしくみ | 移送費、家族移送費 | |||
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提出書類 | 移送費・家族移送費請求書 | |||
添付書類 | 移送に要した費用の証明書
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制度のしくみ | 高額療養費 | |
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提出書類 | 限度額適用認定申請書 | |
添付書類 | 必要に応じた書類 |
制度のしくみ | 高額療養費 | |
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提出書類 | 特定疾病療養受療証交付申請書 | |
添付書類 | 必要に応じた書類 |
制度のしくみ | 交通事故などにあったときの注意 | |
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提出書類 | 損害賠償申告書(共済組合にご連絡ください) | |
添付書類 | 必要に応じた書類 |
制度のしくみ | 特別貸付(医療貸付) | |
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提出書類 | 貸付申込書 | |
添付書類 | 借入状況等申告書 | |
印鑑登録証明書 | ||
借用証書 | ||
医師の診断書の写 | ||
見積書もしくは経費の内訳書又は領収書 |
制度のしくみ | 障害の状態になったときの厚生年金 (全国市町村職員共済組合連合会「年金関係情報」) |
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